• {{sprak.SprakNavn}} {{sprak.SprakNavn}}
  • {{sprakVariabler[s.stegnavn]}}
{{sprakVariabler["AvbrytSkjemaUtfylling"]}}
{{sprakVariabler["InnloggingWizardKreverInnlogging"]}}: {{sprakVariabler["InnloggingWizardValgfriInnlogging"]}}: {{sprakVariabler["SkjemaNavn"]}}
  • {{sprakVariabler['InnloggingWizardTooltip' + innlogging.InnloggingsTooltip]}}

{{sprakVariabler['LoggInnEpost']}}

{{sprakVariabler['InnloggingWizardTooltipEpost']}}

{{sprakVariabler["GlemtPassordTekst"]}}

*{{sprakVariabler["EpostIkkeRegistrert"]}}

{{sprakVariabler["InnloggingWizardKodeIEpost"]}}

{{sprakVariabler["NullstillPassordTekst"]}}

{{sprakVariabler["AktiveringEpost"]}}

{{sprakVariabler["KontoAktivert"]}}

{{sprakVariabler["AktiveringsLenkeUgyldig"]}}

Steg

Skjemautfylling

Eigenerklæringsskjema for tilsette i Suldal kommune som har vore utanlands

Personopplysningar
*
*
Utlandet
*

Dersom ja:



Dersom du har vore i utlandet dei siste 10 dagane, skal du varsla arbeidsgjevar snarast og ikkje møte på jobb før dette er avklart med arbeidsgivar.

Nærkontakt
*
Symptom

* Slike symptom som er av kort varighet (< 1 døgn) og meir enn tre dagar tilbake i tid vert ikkje vektlagde. Det same gjeld forverring av kroniske tilstandar.

Samtykke
*

Versjon 1.0, godkjent av Kommuneoverlegen i Suldal 23.07.2020

Utfylling og bruk

Klikk på hjelpesymbolene for informasjon om utfylling.

* Betyr obligatorisk for utfylling

Etter 20 minutt uten aktivitet kan utfylling av skjema gå tapt.

Klikk på Hjelp øverst til høyre for generell hjelp om skjema.



Loader
|